手術室ナースのトレーニングコース（福島）

2012　osgナースコース pdf

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先日，福島県で手術室ナースのオペトレーニングを行いました．
現在（今年の４月～），川崎医大整形外科に勤務されている，
中西一夫先生が，スライドを作ってくれました．

ちなみに，今回の手術室ナースのトレーニングコースは，
全て，中西先生発案の企画！

全国的にも，まだあまり前例が無い様なので，
興味がある人はぜひ，ご覧ください．

ミニリタイアメントのすすめ

photograph by Luc Viatour
一昔前の価値感では．
定年退職まで，同じ職場に勤務．
有給休暇は消費せず．
定年退職後にゆっくりしよう．

て感じでしたよね．

でも，若いときにしかできない経験はたくさんあります．
定年退職まで，休暇をとらずに，猛烈に働いていた人が
ある日突然，毎日休暇．
という日々に適応できなくて，問題が起こることもしばしば．

そこで，最近注目しているのが，
｢ミニリタイアメント｣
というもの．

お金を定年退職まで貯金しておいて，
そこで，一気に使うのではなく，
定期的に小出しにしていくという考え方．

例えば
５年間働いたら，そこでいったん退職する．
そして，3ヵ月ほど海外で生活してみる．
など．
ヨーロッパで生活となると，生活費がちょっと
かさみそうですが，物価の安い，フィリピンや
ベトナムに住んでみる．
というなら，十分実現できそうです．

ドクターで，収入にある程度自信があるなら，
ハワイに住んでみるのも楽しそうですね．

半年～2年ほど海外に留学するというのも
ある意味，ミニリタイアメントを経験するのに
良いでしょうね．

退職なんて無理だよ．
という人におすすめなのは

夏季休暇を少し長めにとって，海外に行ってみる．

ここで，ポイントは
現地であちこち観光するのではなく，
一ヵ所に住む感覚を味わうのがいいと思います．

そして，街をぷらーっと歩いたり，地元の人が行くお店に
毎日通ってみる．

観光しないともったいない．
という気持ちはぐっと抑えて
現地の人と同じ空気を共有するのが，ミニリタイアメント
を経験するためには重要だと思うのです．

クリエイティブの反対は，恐れ

photograph by Luc Viatour
最近お気に入りのフレーズが
｢クリエイティブの反対は，恐れ｣
確か，高城剛さんが本に書いていたフレーズだったと
記憶しています．

恐れとは，実在するものではなく，自分の
心の中で，勝手に作り出したイメージですね．

例えば
こんなことをしたら，会社を解雇されるのではないか？
とか
上司から頼まれた仕事を断ったら，評価が下がるのではないか？
などなど．

ですが，こういった心の中に生じる恐怖感は，
放置すると大変です．

ストレスでうつ状態になることもあるでしょうし，
オーバーワークで，体調を壊すこともあります．

頼まれた仕事を全部引き受ける．
というのは，上司にとっては扱いやすい部下ですが，
目の前の仕事に追われて，
本当にクリエイティブな仕事はできなくなってしまいます．

日本は，上下関係を重んじる国民性があり，
上司から言われたことは，断りにくい雰囲気があります．

でも，常に
｢クリエイティブの反対は，恐れ｣
というフレーズを心にとどめておき，
｢無理な事は無理！｣
と断ることも必要でしょうね．

研修病院選びかた御法度という本を読みました

昨日は，大阪で開催された中部整形外科災害外科学会に参加しました．
 医学書を販売しているブースで，いろいろな本を物色してみた．
 医学生の教育担当になった事もあり，下記の本を購入しました．
 研修病院選びかた御法度 安藤 裕貴著

（感想） すごく良く書けています．
初期研修を，どの病院で受けるべきか？
という究極の 質問に対して，かなり深くまで切り込んだ力作ですね．
 現在の，５年生，６年生は，ぜひ読んでおくべき１冊．
そして，研修医を受け入れる病院側のドクターも，
 「医学生，研修医は，今の研修システムを
 どのようにとらえているか？」
を把握するために，読んでみてはいかがでしょうか？
 現在の研修システムの問題点にも，深く言及されています．
 でも，短絡的な人や，ステレオタイプの人が，
この本を 読んだら，色々な批判がきそう． 
この本を執筆した安藤さんと，その出版社には
 敬意を払いますね．勇気あります．うん．

忙しいとは、心を亡くすこと

忙しい日が続くと、体調を壊したり、考え方が後ろ向きになりますね。

自分の体調が良いか、悪いかは常にモニタリングしておかないといけません。

僕の場合、疲れがたまると

1)朝がしんどい
2)首や腰が痛くなる
3)必要以上に食べる
4)結論を出すのに時間がかかる
5)約束を忘れる

などの症状がでます。
軽いうつ状態のこともありますね

そんな時は、2-3日しっかり休養を取るようにします。具体的には、今日しなくても良い事はしない。とかキャンセルできる予定をキャンセルする。など。
そうして、作り出した時間で、軽く運動したり、早めに寝るようにしてます。

疲れた状態では、クリエイティブな仕事はできませんねから、自分の体調をモニタリングするのは、とても大切です。

チェックリストの効用

最近、チェックリストを作るのが楽しいです。

チェックリストの効用とは？

1)記憶、思い出すという作業をしなくて済むから、頭がスッキリする

1-3個くらいなら、記憶に頼って作業できますが、10個すべき事があるなら、チェックリスト作った方がいいですね。

2)自分が病気や出張に行く時に、代理の人でも仕事が回るようにしておく。

これ、重要です。
自分がいなくても、仕事が回るようにしておく事は、大切。

3)無意識にしてしまう事を制御
例えば、朝職場に着いたら、メールみちゃいますよね。でも、頭が一番スッキリしている時間にメールチェックは、もったいないです。
それよりも、「朝にする事リスト」として、「論文をひとつ読む」とか、「英語のPodcastを一つ聞く」といった行動をリストにしてみては、どうでしょう？

メールに返事書くと、仕事した気になりますが、もっと大事な事はたくさんあります。

チェックリストが、有効な場面
・職場でいつもしている、ルーチーンワーク
・出張に持っていくリスト
などなど

目標を達成するための２つの方法

photograph by Luc Viatour

例えば，｢内視鏡の手術上手になりたいなあ｣
と考えたとします．

この時，漠然とした目標では，なかなか実現しません．
そこで，できるだけ具体的な目標を立てる必要がありますね．

｢3年後には，日本整形外科学会認定脊椎内視鏡下手術・技術認定医になる！｣
という目標にしてみましょう．

目標を達成するための考え方として
１）現状の延長線上に目標を設定する方法
２）目標から逆算して計画を立てる方法

結論からすると，２）の方法が有効だと思いますね．

まず，１）について
例えば，今，内視鏡の手術を１ヵ月に１回している人がいたとして．
｢来月は，もっと頑張って，３件手術をしよう．｣
｢内視鏡のテキストを買って，勉強してみよう．｣
などなど．
いろいろ考えるかもしれません．
ですが，来月３件の手術ができたとして．
テキストを十分に読めたとして．
本当に，３年後に資格がとれるのでしょうか？
現在いる場所からの延長線として，目標に到達する考えは
実現しにくいものです．

では，２）の方法ならどうでしょう．
現在の状況とは関係なく，目標から逆算する方法です．
｢３年後に資格をとるためには，1年後には，
全ての手術を内視鏡でできるくらいでないと間に合わないな｣
とか
｢そのためには，半年ほど，内視鏡手術が多い病院に
研修にいかないとだめだな．｣
とか．

目標を達成するに重要なのは
・具体的な目標
・目標達成の期日が明確

そして，現状の延長線上に解決策を認めるのではなく，
目標から逆算して，計画を立てるのが大切ですね．